はじめに：歯医者での「歯周病治療」、何をするの？

「歯医者で歯周病の治療を勧められたけれど、具体的にどんなことをするんだろう？」 「痛い治療や手術をされたりするのかな？」

このように、歯周病治療に対して疑問や不安を抱く方は少なくありません。「歯石を取るだけ」と思われがちですが、実は歯周病治療には多くの種類があり、お口の中の**「重症度（軽度・中等度・重度）」によって、選択される治療内容は全く異なります。**

歯周病は、放置すると歯を支えているあごの骨が溶けてしまう病気です。そのため、骨がどれくらい溶けているか（病状の段階）に合わせて、適切な治療を行う必要があります。

今回は、歯周病治療の全体像と、それぞれの重症度に応じた具体的な治療の種類、そして健康な歯を一生保つためのアプローチについて分かりやすく解説します。

図解：歯周病の進行段階と治療の選択基準

歯周病治療の内容を決める基準となる「あごの骨（歯槽骨：しそうこつ）の溶け具合」と症状について、以下のイラストをご覧ください。

イラストの解説

・① 軽度歯周炎（左側）： あごの骨の減少が「根の長さの1/3以内」に留まっています。この段階では、メスなどを使わない**「基本治療（お口の徹底清掃）」**のみで改善が目指せます。
・② 中等度歯周炎（中央）： 骨の減少が「根の長さの1/3〜1/2」まで進んでいます。歯周ポケットが深くなっているため、麻酔をしてポケットの奥深くまで清掃する特殊な治療が必要です。
・③ 重度歯周炎（右側）： 骨が「根の長さの1/2以上」溶けて消失しています。この段階になると、あごの骨の形を整える**「歯周外科治療（手術）」や、失った骨を増やす「再生療法」**が必要となり、場合によっては抜歯を選択せざるを得なくなります。

重症度別：歯周病治療の具体的な種類

歯周病治療は、どのような重症度であっても、まずお口の環境を整える「基本治療」からスタートします。

1. 軽度歯周炎（初期段階）の治療法

炎症が歯ぐきと、あごの骨の表面だけに留まっている段階です。

・治療の種類：歯周基本治療（スケーリング、ブラッシング指導）
・内容： 目に見える部分のプラーク（歯垢）や歯石を、専門の器具（スケーラー）を使ってきれいに除去します。あわせて、毎日のセルフケアの質を高めるため、歯科衛生士がお子様や大人の方に合わせた正しいハブラシの当て方を丁寧にアドバイスします。

2. 中等度歯周炎（中堅段階）の治療法

歯周ポケットが深くなり、歯ぐきの奥深くにまで歯石がこびりついている段階です。

・治療の種類：ルートプレーニング（深部の歯石除去）
・内容： 歯周ポケットの奥深くにある、細菌に汚染された歯石や組織を削り取ります。この治療は少し痛みを伴うため、通常は麻酔をして行います。歯の根の表面をツルツルに仕上げることで、再び汚れが付きにくくします。

3. 重度歯周炎（末期段階）の治療法

あごの骨が半分以上溶けてしまい、歯周ポケットの奥の汚れが通常の器具では届かない段階です。

・治療の種類：歯周外科治療（フラップ手術、歯周組織再生療法）
　・内容：フラップ手術（歯肉剥離掻爬術）： 麻酔をした上で歯ぐきを一度開き、骨の奥深くにこびりついた
　　　　　汚れを直接目で見ながらきれいに取り除いた後、歯ぐきを縫合する手術です。
　・歯周組織再生療法： 溶けてしまった骨の再生を促すための特殊な薬剤（エムドゲインやリグロスなど）を
　　　　　塗布し、失われた骨や組織の回復をサポートする最先端の治療です。
　・抜歯と噛み合わせの回復： どうしても歯が残せない場合は、抜歯を行った上で、ブリッジや義歯（入れ歯）、
　　　　　またはインプラント治療によって噛む力を回復します。

治療後の最も大切なステップ：メンテナンス（予防管理）

すべての治療が終わって「歯周病の進行が止まった」と診断された後が、本当のスタートです。

歯周病は「再発しやすい」病気

一度破壊されてしまった骨は自然に完全復活することは難しいため、治療のゴールは「進行を食い止め、健康な状態を維持する」ことになります。 しかし、お口のケアをサボれば、すぐに再び悪玉菌が増殖して再発してしまいます。

治療後の健康を生涯維持するためには、自宅での毎日の丁寧なハミガキと、歯科医院で3ヶ月〜半年に一度受ける**「定期健診（メンテナンス）」**の二人三脚が絶対に欠かせません。

磨き残しを防ぐ根本治療：矯正治療と歯周病の関係

どれだけ歯医者で歯をきれいにしても、「歯並びが悪い（デコボコしている）状態」のままだと、汚れが再び溜まりやすく、歯周病の再発リスクが常に高いままになります。

・矯正治療による環境改善： 小児矯正（子どもの矯正）や成人矯正（大人の矯正）で歯並びをきれいに一列に整えることは、見た目を美しくするだけでなく、**「歯ブラシの毛先がすべての歯にしっかり届く、磨き残しのないお口」**をつくることにつながります。
・最大の歯周病予防としての価値： 歯並びを整えることは、生涯にわたってプラークの蓄積を防ぎ、あごの骨を溶かす歯周病菌の温床を根本からなくす、究極の「予防医療」なのです。

まとめ：早期の精密検査が、大切な骨と歯を守る第一歩

歯周病治療は、病状（軽度・中等度・重度）に合わせて、歯石除去から外科手術、さらには矯正治療による根本的な予防まで、段階的に進められます。

「歯ぐきがたまに腫れる」「ハミガキがしにくい部分がある」といった些細なサインを放置せず、レントゲン写真で骨の状態を確認する定期検査を受けることが、大切な歯を守るための第一歩です。

まずは一度、お口全体の健康状態を詳しくチェックしてもらいましょう。

福岡市南区で歯周病治療や予防歯科のご相談なら「福岡南区あつみ歯科医院」へ

私たち「福岡南区あつみ歯科医院」では、精密なレントゲン検査を行い、患者様お一人おひとりの進行度（軽度〜重度）に合わせた最適な歯周病治療をご提案いたします。

また、治療後の再発を防ぐための予防メンテナンスや、磨き残しのないお口の環境を根本からつくるための矯正治療（小児矯正・成人矯正）まで、トータルでサポートしております。些細なお悩みでも、どうぞ安心してお気軽にご相談ください。

当院では無料相談を受け付けています。